Egy betegség, ami az egész testre hatással lehet

A Lyme-kór tünetei rendkívül sokfélék lehetnek, ami megnehezíti a felismerését. Bár sokan a bőrfelszínen megjelenő, piros, kokárdára emlékeztető foltra gondolnak elsőként, ez sajnos nem minden esetben jelenik meg, csupán a fertőzések harmadánál tapasztalható. Ehelyett gyakran csak általános, influenzaszerű panaszok jelentkeznek: tartós fáradtság, izom- és ízületi fájdalmak, hőemelkedés vagy láz, esetleg makacs fejfájás.

Ha a Lyme-kór kezeletlen marad, a korai, enyhébb tünetek után akár hónapokkal vagy évekkel később is komolyabb panaszokat okozhat. Ilyenek lehetnek például a visszatérő ízületi gyulladások, leggyakrabban a térdben, vagy a memóriazavarokkal, alvásproblémákkal, szorongással járó idegrendszeri tünetek. Egyes esetekben a szív is érintett lehet, például szívritmuszavar vagy szívizomgyulladás formájában.

A Lyme-kór megzavarhatja a test különböző rendszereit, köztük az anyagcserét is. Előfordulhat például, hogy a betegség következtében valaki indokolatlanul fogyni kezd. Ennek oka lehet az immunrendszer állandó készenléti állapota, amely fokozott kalóriaégetéssel jár, illetve a megváltozott étvágy és emésztési problémák is közrejátszhatnak. A fertőzés a hormonháztartást is felboríthatja, ami többek között a testsúlyváltozásban, meddőségben, női problémákban jelentkezik. Bár a hirtelen fogyás vagy testsúlynövekedés nem mindenkinél jelentkezik, fontos tudni róla, mert sokan nem gondolnák, hogy a ezek hátterében akár a Lyme-kór is állhat.

Tippek a biztonságos húsvéti keresgéléshez:

• Öltöztessétek a gyerekeket hosszú ujjú felsőbe és hosszú nadrágba, világos színekben – így könnyebb észrevenni az esetleg megtapadó kullancsokat!
• Használjatok kullancsriasztót a ruhára és bőrre egyaránt!
• A játék után alaposan nézzétek át a gyerekek (és saját magatok) testét – különösen a hajtöveknél, fül mögött, térdhajlatban!
• Ha kullancsot találtok, minél előbb távolítsátok el egy finom csipesszel, és figyeljétek a következő hetekben, hogy jelentkezik-e fertőzésre utaló tünet!

A húsvéti tojáskeresés, a kerti játék és a természetben töltött idő remek családi program, és egy kis odafigyeléssel sok kellemetlenségtől kímélhetjük meg magunkat. A kullancsok jelenléte nem kell, hogy elrontsa az ünnepet – csupán legyünk elővigyázatosak, és tanítsuk erre a gyerekeket is!

A fertőzés során fellépő gyulladásos folyamatok tartósan megnövelhetik bizonyos mentális betegségek kockázatát. Gyakoriak a hangulati zavarok, depressziós-szorongásos tünetek, sőt, poszttraumás stressz-zavar (PTSD) is kialakulhat a betegeknél. A pszichológiai hatások sok esetben olyan súlyosak lehetnek, hogy a beteg közérzete jelentősen romlik, és már nem tud úgy funkcionálni a mindennapokban, mint korábban. Egyes tanulmányok szerint a Lyme-kórban szenvedő betegek körében lényegesen magasabb a depresszió és az öngyilkossági gondolatok előfordulási aránya, mint az átlagnépességben, ami rámutat arra, mennyire súlyos következményekkel járhat a betegség mentális szempontból. Sőt, az utóbbi időben több olyan történetet is lehetett olvasni, amikor az eutanáziát kérő betegek igazoltan Lyme-kórban szenvedtek, vagy feltehetőleg a Lyme borreliosis is súlyosbíthatta állapotukat. Az olyan tünetek, mint a krónikus fájdalom és fáradtság is gyakran súlyosbítják a pszichés állapotot, és sok beteg számára nehézzé teszik a mindennapi feladatok elvégzését is. Az érzelmi és pszichés szenvedés súlyosbítja a betegség fizikai tüneteit, ami egy ördögi kört eredményezhet, ha nem kap megfelelő kezelést a beteg.

A Lyme-kór egyik különösen aggasztó következménye a kognitív zavarok megjelenése. A betegek gyakran számolnak be memóriazavarokról, figyelemhiányról és a döntéshozatal nehézségeiről. Az információfeldolgozásban bekövetkező problémák súlyosan akadályozhatják a munkahelyi és otthoni teendők végzését, és ezek a kognitív tünetek nem ritkán állandósulnak. Az ilyen jellegű mentális problémák azt a benyomást keltik a betegeknél, mintha egy teljesen más személyiséggé válnának, ami jelentős érzelmi és társadalmi kihívások elé állíthatja őket.

További mentális problémák esetén is felmerült a Lyme borreliosis, mint lehetséges kiváltó ok vagy súlyosbító tényező:

• gyermekek fejlődési rendellenességei pl. figyelemzavar (ADHD), tanulási nehézségek, autizmus
• skizofrénia, skizoaffektív zavar
• étkezési, nyelési nehézségek, bulimia, anorexia
• alvászavarok
• demencia, Alzheimer-kór
• pánikbetegség, pánikrohamok

Diagnosztikai kihívások és téves diagnózisok

A Lyme-kór mentális tünetei gyakran hasonlóak más pszichiátriai betegségek tüneteihez, ami megnehezíti a helyes diagnózis felállítását. A gyulladásos folyamatok okozta pszichés problémákat könnyen összekeverhetik például depresszióval vagy bipoláris zavarral, különösen, ha a beteg nem számol be a korábbi Lyme-kóros diagnózisáról, vagy az orvosaiban nem merült fel a fertőzés fennállásának lehetősége. Ez azért gond, mert a félrediagnosztizálás következtében a betegek olyan pszichiátriai kezeléseket kapnak, amelyek nem enyhítik, sőt súlyosbíthatják a tüneteiket. Az ilyen téves diagnózisok mentális és érzelmi szempontból is további kihívásokat jelentenek, hiszen a beteg nem érzi magát megértettnek, és a helytelen kezelés hatástalansága csak fokozza a frusztrációját.

A legfontosabb: forduljunk szakemberhez!

A Lyme-kór komplex mentális tünetei miatt fontos a szakemberek közötti együttműködés. Az orvosok, pszichiáterek és pszichológusok közös munkája segíthet a betegek állapotának enyhítésében. A neurológiai és pszichiátriai megközelítések ötvözése révén a betegek számára jelentősen csökkenthető a szenvedés és javítható a mentális közérzet.

Ha a betegséget időben diagnosztizálják és kezelik, akkor a mentális tünetek és a személyiségben bekövetkező változások nagy eséllyel elkerülhetőek.

Nagyon fontos, hogy az érintettek kérjenek szakmai segítséget, és ne maradjanak egyedül a problémáikkal. A támogatás keresése, legyen az orvosi vagy pszichológiai, elengedhetetlen ahhoz, hogy a betegek visszanyerjék fizikai és mentális egészségüket. A tapasztalat azt mutatja, hogy gyakran csak a sokadik megkeresett orvos tudja a korábbi vizsgálatok eredményeit összeállítani egy pontos diagnózissá. Éppen ezért nem szabad elveszíteni a hitünket abban, hogy a neurológiai vagy pszichés tünetek mögött rejlő esetleges fizikai okot, akár egy fertőzést is azonosítani lehet.

A Lyme-kór egy betegség, melyet a Borrelia burgdorferi baktérium okoz, és fertőzött kullancsok csípésével terjed. A betegséget először 1975-ben, az amerikai Lyme városában azonosították. Világszerte számos esetet regisztrálnak, de Észak-Amerikában és Európában a leggyakoribb. A Lyme-kór tünetei változatosak, az első jelek közé tartozik a fejfájás, a láz és a fáradtság, illetve az esetek harmadánál pirosas, kokárdaszerű bőrpír (erythema migrans) is jelentkezik. Kezeletlenül a betegség hosszabb távon súlyos szövődményekhez vezethet, beleértve az ízületi gyulladást, az idegrendszeri károsodást és, ami talán kevésbé ismert, a szívre gyakorolt hatásokat is.

A Lyme-karditisz

A Lyme-kór egyik veszélyes szövődménye a Lyme-karditisz, amikor a fertőzés a szív szöveteit támadja meg, különösen az ingerületvezető rendszert. A Lyme-kóros betegek körülbelül 1%-ánál fordul elő, és súlyos következményekkel járhat, különösen, ha nem diagnosztizálják időben. A tünetek közé tartozik a szívdobogásérzés, mellkasi fájdalom, légszomj, szédülés, sőt akár ájulás is. A Lyme-karditisz egyik leggyakoribb szövődménye az atrioventricularis blokk, amikor a szív felső és alsó kamrái közötti ingerületvezetés megszakad, ami szabálytalan szívverést és súlyosabb esetekben akár szívleállást is eredményezhet.

A felismerés elmulasztásának veszélyei

Ha a Lyme-karditiszt nem ismerik fel időben, a következmények súlyosak lehetnek, és sajnos több eset rávilágít arra, hogy a késlekedés akár halálos is lehet. Egy 25 éves férfi életét vesztette, miután a szerológiai tesztje negatív lett, így a Lyme-kórt nem diagnosztizálták nála időben, és a szívét érintő szövődmények végzetesek lettek. Más esetekben a betegek súlyos szívkárosodást szenvedtek, és szívátültetésre szorultak: egy fiatal anyának szívtranszplantációra volt szüksége, miután a Lyme-kór súlyos károkat okozott a szívében. Ezek az esetek is mutatják, hogy a Lyme-kór nemcsak egy egyszerű fertőzés, hanem életveszélyes is lehet, ha nem kezelik megfelelően.

A Lyme-karditisz gyógyítása összetett lehet, mivel a hagyományos Lyme-kór kezelések nem mindig elegendők. A betegség felismerése után antibiotikumos terápiára van szükség, de súlyosabb esetekben speciális szívgyógyászati beavatkozásokra is sor kerülhet. A szívritmuszavarok kezelésére átmeneti pacemaker behelyezése lehet szükséges, amíg az antibiotikumok hatására a gyulladás megszűnik. Egyes betegek teljesen felépülnek, míg mások hosszabb távon szívproblémákkal küzdhetnek.

A Lyme-karditisz és más szívbetegségek felismerése és időbeni kezelése létfontosságú az egészséges élethez. Fontos, hogy növeljük a tudatosságot ezekkel a betegségekkel kapcsolatban, hiszen a korai diagnózis életet menthet. A kezelőorvosok Lyme-kór gyanúja esetén tesztet kérhetnek, hogy kizárják vagy megerősítsék a diagnózist, és időben elindíthassák a megfelelő kezelést. A korai felismerés kulcsfontosságú ahhoz, hogy elkerüljük az akár a szívünket is érintő súlyos szövődményeket.

Egy 2022-es tanulmány szerint feltehetően a világ népességének 14%-a találkozott már a Lyme-kór baktériumával. A fertőzés leggyakoribb területeként Közép-Európát azonosították, ahol a lakosság 21%-a, tehát nagyjából minden ötödik ember lehet fertőzött a baktériummal.

A Lyme-kór egyre gyakoribb, ennek pedig több oka is van. Az éghajlat változásaival egyre kiterjedtebb az az idősáv, amelyben elég meleg van ahhoz az év során, hogy a kullancsok aktívak maradjanak. A nagyon hideg téli heteket leszámítva gyakorlatilag bármikor találkozhatunk velük. Szintén a szélsőséges időjárásnak köszönhetően nő az a földrajzi terület is, amin ezek a vérszívók életben tudnak maradni. Az egyre több Lyme-diagnózishoz ugyanakkor hozzájárul az is, hogy egyre többen ismerik a betegséget, a tüneteket, többen és többen fordulnak tudatosan a Lyme-kór fennállásának lehetősége felé, ha gyanús tünetekkel találkoznak.

Ismert és kevésbé ismert Lyme-kór tünetek

Bár a kokárda alakú piros foltot, mint a Lyme-kór jellegzetes tünetét már sokan ismerik, azt már kevesebben tudják, hogy csak az esetek nagyjából harmadában jelentkezik, tehát ha egy kullancscsípést követően nem találunk foltot, még nem jelenti azt, hogy nem fertőződtünk meg. Ráadásul van, hogy a Lyme-folt olyan helyen jelenik meg, ahol nehezebben vesszük észre, például a haj vonalában.

A Lyme-kór tipikus korai tünetei közé tartozik a láz, hidegrázás, fáradtság, ízületi és izomfájdalom, megduzzadt nyirokcsomók és a fejfájás is, amit a köznyelv „nyári influenzának” nevez, bár a láz nem szökik olyan magasra, mint az influenza következtében. Később jelentkezhetnek még súlyosabb fájdalmak, gyulladások, arcbénulás, szívritmuszavar, agyi köd is.

Van, hogy a betegség nem azonnal alakul ki, a csípés után hónapokkal, akár évekkel később is felléphetnek a tünetek, mikor talán már el is felejtettük, hogy kullancs csípett meg minket – már ha egyáltalán tudomást szereztünk róla.

A Lyme-kór azonosítását nehezíti, hogy a fenti tüneteket gyakran kapcsolják más betegségekhez. Fontos, hogy maguk az orvosok is gondoljanak a Lyme-kórra, ha a fertőzésre gyanút adó tünetegyüttessel találkoznak, és a páciensnek Lyme borreliosis-teszt elvégzését javasolják, ha szükségesnek találják.

A minél hamarabbi diagnózis fontossága

A diagnózis és a kezelés tolódása, a beteg bizonytalanságban töltött mindennapjai nemcsak egyre súlyosabb mértékű fizikai tüneteket okozhatnak, de a mentális egészségre is komoly hatással vannak: szorongás, depresszió kialakulásához, illetve a különböző fájdalmak az általános közérzet és így az életminőség nagymértékű romlásához vezethetnek.

A Lyme-kór diagnózisának fontosságára és a minél megbízhatóbb laboratóriumi vértesztek szükségességére hívja fel a figyelmet az EuroLyme Európai Bizottság számára benyújtott petíciója is, amelyben kiemelten említik a DualDur magyar fejlesztésű Lyme tesztet, amely direkt módszerekkel tudja kimutatni a baktérium jelenlétét a vérben.

A DualDur validált, Európa legnagyobb Lyme diagnosztikai klinikai kutatása által igazolt, CE-jelzéssel ellátott Lyme-kór teszt. Lehetővé teszi, hogy direkt vizsgálati módszerekkel igazolják a kórokozó jelenlétét, láthatóvá tegyék azt a mikroszkóp alatt akár még az immunválasz kialakulása előtt. A klinikai kutatásban a módszerükkel történt előkészítés után, automatikus sötétlátóteres mikroszkópia vizsgálattal (AIM) jelentősen magasabb diagnosztikai eredményeket értek el, mint a jelenleg használatos standard módszerek. Az új eszköz kulcsfontosságú volt abban, hogy a mesterséges intelligenciát élőképen lehessen alkalmazni, így a mikroszkópos vizsgálat kevesebb, mint 2 perc alatt elvégezhető és pontos statisztikákat ad eredményül.

„Büszkék vagyunk rá, hogy a DualDur módszer szabadalma után az automatikus mikroszkópia vizsgálatunkban használt egyedi eszköz szabadalmát is bejegyezték” – mondja Bózsik András Pál, a Lyme Diagnostics ügyvezető igazgatója. „Ez igazolja azt az elhivatott munkát és erőfeszítést, amit az elmúlt évek során tettünk a teszt fejlesztése érdekében, hogy még pontosabb eredményeket nyújtsunk, és segítsünk az embereknek az időben történő diagnózisban és kezelésben. Egyben szeretnénk hálánkat kifejezni mindazoknak, akik a fejlesztésben, tesztelésben és szabadalmi védelemben segítségünkre voltak. Új időszámítás kezdődik a cég, és reményeink szerint a Lyme-kórban szenvedők számára. Az első publikációnkat a szabadalmi határozat kézhezvételével leadtuk.”

A Lyme borreliosis, azaz a Lyme-kór világszerte a leggyakoribb állatról emberre terjedő fertőzés, és egyben a leggyakoribb kullancs által terjesztett bakteriális megbetegedés. A friss statisztikák szerint már minden ötödik ember találkozott a Lyme-kór kórokozójával, Európában legalább 650-850 ezer, hazánkban akár húszezer új fertőzés is történhet évente. Egyre gyakoribb diagnózis, ez pedig annak köszönhető, hogy növekszik a betegség ismertsége, de a kullancsok is egyre nagyobb területet hódítanak meg az éghajlat enyhülésének köszönhetően – írják.

A DualDur teszt speciálisan a Lyme-kórt okozó baktériumot közvetlenül a betegek véréből mutatja ki: a kórokozó jelenlétét igazolja, láthatóvá teszi mikroszkóp alatt akár még az immunválasz kialakulása előtt. Ennek a kulcsa a most szabadalmazott előkészítési módszer és sejttechnológiai folyadék. A szerológiai és az immunreakcióra épülő más vizsgálatokhoz képest ez a teszt megbízhatóbb eredményt ad a fertőzés tényleges helyzetéről akkor is, amikor az immunválasz nem kimutatható. Kiemelkedő újdonságként a teszt arról is informálja az orvosokat, hogy fennáll-e olyan társfertőzés, mint a Bartonella vagy a Babézia, amelyek jelentősen befolyásolhatják a terápiát, illetve visszajelzést tud adni a beteg kezeléséről, hogy az eredményes volt-e vagy sem. A teszt hatékonyságát Európa legnagyobb Lyme diagnosztikai kutatása igazolta, amely 2019 és 2020 között összesen 400 önkéntes bevonásával, 6 országban, 8 közép-európai vizsgálóhelyen zajlott. A szabadalmi bejelentést 2019 márciusában tették Magyarországon, a nemzetközi PCT eljárás lefolytatása után pedig már az USA és EU szabadalom is közzétételre került – írják.

„Fontos megerősítés számunkra, hogy a DualDur módszert és sejttechnológiai folyadékról szóló szabadalmat véglegesen bejegyezték” – mondja Bózsik András Pál, a Lyme Diagnostics ügyvezető igazgatója. „Ez mutatja nekünk, hogy az évek során a teszt fejlesztésébe fektetett rengeteg munkánk meghozza gyümölcsét és a Lyme-kór mögött álló fertőzés kimutatására egy valóban hatékony tesztet tudunk kínálni.”

A DualDur teszt kifejlesztője, a Lyme Diagnostics Kft. első Magyarországon kívüli laboratóriumát Lengyelországban nyitotta meg nemrégiben, amellyel Európában további 37 millió ember számára vált közvetlenül elérhetővé az itthon már évek óta rendelkezésre álló speciális diagnosztikai technológia. A magyar laboratóriumban nemcsak a magyarországi vérmintákat vizsgálják, rendszeresen érkeznek ide minták az EU egész területéről, eddig több mint húsz országból – teszik hozzá.